RSS
English

Web katalog

Najčitanije

Najčitanije zadnjih 7 dana

Najkomentiranije

Najbolje ocijenjeno

Statistika

ZZO predstavio novi način plaćanja zdravstvene zaštite

Napisano 09.07.2013. 19:16
ZZO predstavio novi način plaćanja zdravstvene zaštite

Postojeći sustav obračuna usluga bolnicama (paušal) ima za posljedicu nerealan pregled učinkovitosti u zdravstvenoj zaštiti.

Stoga je Zavod zdravstvenog osiguranja Hercegovačko-neretvanske županije u posljednju godinu dana pokrenuo niz projekata i aktivnosti kojima želi racionalizirati potrošnju unutar zdravstvenog sustava, ali istovremeno podići kvaliteta zdravstvene zaštite i zadovoljstvo osiguranih osoba.

Da bi se to postiglo u Zavodu je službeno definiran model praktične primjene DRG-a koji je prepoznat kao izvanredan alat za ostvarivanje učinkovitije i kvalitetnije bolničke zdravstvene zaštite.

S tim u vezi Rade Bošnjak, direktor ZZO HNŽ, zajedno s stručnim timom u direkciji Zavoda održao je radni sastanak s ravnateljima i predstavnicima bolnica u HNŽ.

Voditeljica projekta Marija Buhač sudionicima je predstavila novi model plaćanja zdravstvene zaštite po DRG-a (Diagnostic Related Groups) koji je temeljen na trenutno ugovorenim sredstvima za bolničku zdravstvenu zaštitu.

''Plaćanje zdravstvene zaštite po ovome modelu započeti će od narednog mjeseca što će značajno utjecati na povećanje transparentnosti u ugovaranju zdravstvene zaštite, ravnopravniju podjelu sredstava među bolnicama, smanjenje prosječnog trajanja hospitalizacije te povećanje kvalitete usluga za osiguranike'', istaknula je Buhač.

DRG - model predstavlja postupak klasifikacije akutnih bolničkih pacijenata u skupine koje zahtijevaju sličnu potrošnju bolničkih resursa (troškovi) i koje imaju slične kliničke osobitosti (bolesti/stanja).

Temeljem prikupljenih podataka za pacijente u HNŽ obrađenih u razdoblju od siječnja do do lipnja 2013. u bolnicama obuhvaćenima spomenutim projektom, na sastanku se raspravljalo o prvim pokazateljima DRG-a i o novostima koje on donosi: prikupljanje dodatnih podataka o pacijentu, nov način šifriranja postupaka, mogućnost upisivanja dodatnih šifri postupaka, uvažavanje komplikacija i komorbiditeta.

Prvi pokazatelji daju ohrabrujuće podatke no ujedno upozoravaju i na potrebu dodatnog uvažavanja mišljenja struke oko utvrđivanja konačnog broja, kvalitete i vrijednosti pojedinih postupaka koji se izvode u bolničkim zdravstvenim ustanovama.

U svojoj prezentaciji, stručni tim Zavoda iskazao je maksimalnu otvorenost i pozvao ravnatelje bolnica da budu uključeni i u predstojeće etape i sastanke vezane za primjenu DRG-a posebice iz razloga da bi se, ukoliko se uoče nedorečenosti i nedoumice, one izbjegle.

Direktori bolnica prihvatili su primjenu DRG modela. Stručni tim Zavoda i stručni timovi bolnica, zaključeno je, sastajati će se najdalje svakog 15-og u mjesecu i analizirati i korigirati šifrirane DRG podatke na osnovu kojih će se utvrdi što realnija vrijednost koeficijenta, sukladno po kojoj bi sve bolnice bile plaćene temeljem realnog učinka, navodi se u priopćenju.

Na Internet stranici www.zzo.ba može se naći više podataka o novom načinu plaćanja po DRG modelu.


Nema komentara

Anketa

Ustavi